Эффективность разных подходов к очищению бронхов

В.Н. Солопов, И.В. Луничкина, Г.В. Трубников

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ И НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ УЛУЧШЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОГО ДРЕНАЖА

Наличие мукоцилиарной недостаточности требует проведения терапии, восстанавливающей бронхиальный дренаж. С этой целью применяется большое количество отхаркивающих средств и немедикаментозных методов воздействия. Нами проведено сравнительное изучение действия сауны и отхаркивающих препаратов на эвакуацию бронхиального содержимого у 65 больных ХН3Л. Определялась динамика времени экспекторации мокроты, меченной индикатором - порошком гемосодержащих веществ, в процентах по отношению к исходным величинам (эффективность экспекторации).
30 больных получали пероральные отхаркивающие средства - мукодин и сольвин. Средняя эффективность экспекторации в этой груше составила 35,9±8,8%. Различия по эффективности действия между этими препаратами не выявлено. 34 больных получали ингаляции мукосольвина и гидрокарбоната натрия. Эффективность экспекторации в этой группе были достоверно выше - 55,5±4,1%. При использованном режиме введения щелочные ингаляции по эффективности не уступали мукосольвину. 17 больных получали сауну через день в условиях стационара. Эффективность экспекторации составила 17,2±5,2%. Проанализированы возможности изучаемых методов лечения в коррекции мукоцилиарной недостаточности в зависимости от степени ее выраженности. При назначении пероральных отхаркивающих средств и сауны эвакуация бронхиального содержимого нормализуется только у пациентов с мукоцилиарной недостаточностью 1-2 степени. У больных с более выраженными нарушениями бронхиального дренажа целесообразно использовать методы активной эвакуации мокроты, в частности ингаляции отхаркивающих средств.

Книга «Лечение, неотложная помощь, профилактика неспецифических заболеваний легких.
Вопросы реабилитации и организации пульмонологической помощи», Издательство
Саратовского университета, Саратов, 1988, с. 121-122.